医治档案：

张某，女人，31岁，干部，初诊日期：2012年10月22日。

主诉：胃肿痛3年。

现病史：胃肿痛3年，于同年8月10日在当地医院做胃镜查看，其病理报告示“胃窦黏膜中度缓慢萎缩性胃炎伴轻度肠化生”。

开端服多潘立酮（吗丁啉）、枸橼酸铋钾（丽珠得乐）及摩罗丹1个多月，症状不缓解，故10月22日来我院门诊就诊。

症见痞满纳呆，食后堵闷肿痛，全身乏力，气短，面色萎黄，日渐消瘦，大便偏干，一至二日一行。

舌象：舌苔薄白，舌质稍红。脉象：脉沉细弦。

中医辨证：脾气亏虚，胃阴缺乏。

治法：健脾益胃。

方药：自拟益气养胃汤。

生黄芪30克、太子参15克、北沙参15克、砂仁5克、生山楂15克、鸡内金12克、半枝莲30克、枳壳10克、炒莱菔子15克、蒲公英15克、天花粉15克、厚朴10克。

医治通过：

上方服过21剂后加柴胡10克。服药后症状显着缓解，胃痛胀减轻，偶有食后胃胀满，有时打嗝，纳食较前添加。

二诊：12月29日。胃脘部不舒，隐隐作痛窜及胸背部，口干乏力，舌质红，舌苔白，脉细弦，此为气郁不舒，肝气偏旺，理应舒气清里。

方药如下：

瓜蒌30克、檀香10克、川楝子10克、丹参10克、延胡索10克、郁金10克、焦麦芽30克、焦神曲30克、焦山楂30克、白芍15克、炒栀子10克、马尾连10克、蒲公英15克、半枝莲15克、香附10克、娑罗子10克。

三诊：2013年1月10日。药后症平，仍打嗝，脘胀，苔白，脉沉细，拟益气养胃汤加减。

生黄芪30克、太子参15克、北沙参15克、砂仁5克、石斛10克、天花粉15克、生山楂15克、鸡内金12克、半枝莲30克、枳壳10克、炒莱菔子15克、蒲公英15克、厚朴10克、炒薏苡仁15克、丹参15克、青皮10克、陈皮10克。

上药服45剂后，症状根本消失，经胃镜复查已康复。嘱往日服用香砂养胃丸以及胃肠动力药西沙比利（普瑞博思），每次5毫克，1日3次，经一年随访，康复。